L’objectif de la réforme, reste à charge zéro est de développer l’accès régulier de tous aux soins en particulier aux soins dentaires, optiques et auditifs. Il existera plusieurs paniers de soins prothétiques proposés par les professionnels mais ils devront toujours proposer un panier 100% santé.
Reste à charge zéro dentaire
Panier de soins 100% santé dentaire
Qu’est ce qui va être pris en charge dans le panier 100% santé?
Les couronnes céramiques monolithiques et céramo-métalliques sur les dents visibles (incisives, canines et 1ere prémolaire) ;
Les couronnes céramique monolithique zircones (incisives et canines) ;
Les couronnes métalliques pour toutes localisations
Inlays core et couronnes transitoires
Bridges céramo-métallique (incisives et canines);
Bridges full zircon et métalliques toutes localisations ;
Les prothèses amovibles à base résine
Le panier de soins reste à charge zéro, donne alors la possibilité de bénéficier d’un large choix de prothèses fixes ou mobiles et où la qualité esthétique est adaptée en fonction de la localisation de la dent.
Exemple
Le panier 100% santé sera donc INTÉGRALEMENT REMBOURSE. Il devrait concerner 46% des actes prothétiques effectués à ce jour.
Dès le 1er janvier 2020, les plafonds de prix seront appliqués pour certaines prothèses dentaires.
La réforme du reste à charge zéro s’appliquera en deux temps;
Janvier 2020; certaines couronnes et bridges (quel que soit le matériau) seront remboursés puis viendra le tour au prothèses amovibles en résine à partir de janvier 2021.
Vous souhaitez une mutuelle répondant au reste à charge 0 ?
Aujourd’hui…
Afin de faire prévenir le renoncement qui s’élève à 16,8% en moyenne, le Gouvernement français va mettre en place, progressivement la réforme du 100% santé, soit le reste à charge zéro.
Des études ont pu démontrer que, dans notre pays, la santé dentaire constitue un champ sur lequel les inégalités de santé sont élevées.
Actuellement le reste à charge est de 43% pour le dentaire.
En parallèle de ces paniers 100% santé, vous aurez la possibilité de choisir des équipements qui n’entrent pas dans cette nouvelle réforme.
Vous serez remboursé comme aujourd’hui, à hauteur du niveau souscrit, dans la limite de vos garanties.
Tous les contrats des mutuelles santés prenant effet ou étant renouvelés le 1er janvier 2020 seront bénéficiaires du reste à charge zéro.